应网友说说：小建中汤与小柴胡汤的区别说到小建中汤，就会想到仲景的那句“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”这里的建中也包括小建中汤。也就是说小建中汤也是可以治感冒的，并不止是调理脾胃毛病。小建中汤：饴糖、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣小柴胡汤：柴胡，半夏、黄芩、人参、炙甘草、生姜、大枣先说小建中汤，是桂枝汤倍白芍加饴糖，之前有文章说过桂枝汤中的桂枝就好比马，白芍就好比缰绳，生姜大枣炙甘草就比作马料。要想马儿跑得快，就要给马儿多吃草。饴糖就是麦芽糖，是甜的，又称为甘，甘可缓，甘补脾，意思不就是勒紧缰绳，让马儿别跑了，回马厩再加强营养多喂点马料吗？桂枝汤用于太阳中风症，辛温发散向外，那么加上怡糖，就拉向里了。为何要向里？因为里面虚了，脾胃气血不足了没力气攻表（马儿饿了，没力气跑了），所以要吃马料先把马儿养好，才能跑得快，所以虚人伤寒要先吃饱饭再去打仗。我们先看看原文：伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。意思是得了外感一段时间，心慌心悸，虚烦，这时候可以用小建中汤。为何会心慌，是因为外邪侵入，正气要出去打仗，打仗要先吃饭的，不然怎么说兵马未动，粮草先行呢？吃饱饭才能打好仗。为什么阳后这么多人心不舒服，但检查又没检查出来呢？就是发汗太过、正气损伤太过（一阳、二阳，三阳的），又没有及时的补充（有些人退烧了还马上加班、熬夜，后面又没有补正气）。有些人除了心慌还会手抖，饿的时候特别明显，吃饱饭又好一点。这种阳后的心慌，虚烦，你就可以用小建中汤，现在也有小建中颗粒，用用看，用完心舒服一点，证明是对症了。还有这一条原文：虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。（十三）虚劳指的就是气血亏虚或者脏腑亏虚，悸跟上面一样的，心悸，心主血脉，你可以理解为一个泵，气血亏虚，水浅了，要多泵几下，自然就多跳几下，这就是心慌心悸，衄就是出血，脾胃是气血生化之源，脾气能统控气血，简称为脾统血。那么脾气虚，血就会乱跑。为何会腹中痛？气血是有温暖作用的，怎么知道？老百姓说饱暖饥寒，四个字就说清楚了，气血虚，筋脉收缩，梦失精，跟失眠多梦一样的道理，气血不足到不了四肢末端，失养则酸痛，血少则烦热咽干，都是气血亏虚出现的症状，所以要用小建中汤，就是让身体多吃饭，生出气血来。而小柴胡汤呢，原文：伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。太阳中风一段时间后，身体还没好，出现一时热一时冷，情绪一时高一时低，是邪入少阳半表半里。胸胁两边胀满口干，不想吃饭，心烦想呕吐，或者出现口渴，小肚子痛，胸胁的地方摸着硬块，心慌心悸，小便排不顺畅，或者虽然不渴，但发低烧，或者咳嗽的，就可以用小柴胡汤。这里情绪波动、又胀，又吐，又有硬块，小便排不顺畅，说明除了气血不足之外，还有气机不通畅。而柴胡可以疏肝，又解热透表，黄芩可以解郁热，半夏降逆化痰，因是气血不足兼气机不畅，在疏的同时，再加人参补气，加枣草补阴，这样就不会因疏散而伤气血、劫肝阴了。这里就看出来了，小建中汤主要调补气血不足，而小柴胡汤呢，还有调畅上下气机的作用。所以原文：伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。向外的，活动的，有温煦作用的就叫阳，向里的，安静的，收敛的就叫阴，这里的阳脉涩，意思就是脉像轻取偏涩，涩代表气血不足，也代表气血不通畅。阴脉是指重按脉弦，重按主里，弦主寒,也主肝脉不通、少阳脉，合起来就是内里虚寒、里虚表不解。“法当腹中急痛”，意思是应当会出现腹中拘肾疼痛的表现。上面说了气血虚，筋脉失养就会痛，寒主收引也会痛。综合起来就是感冒了，气血不足，肚子痛，喜揉喜按的，可以先用小建中汤；如果没完全好，说明不止气血不足，内里虚寒，还有气机不畅，那么再用小柴胡汤。如果还要想呕的，更要用小柴胡汤，因为“呕家不可用建中汤，以甜故也”小建中汤里面有饴糖啊。我这样说，大家应该就能听明白，知道怎么用了吧？文中讲到的中药，请在中医师的指导下使用！#清风计划##好医生为健康护航#

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